1842年3月30日这一天，美国Georgia麻醉医生Crawford Long为一位摘除颈部肿块的患者成功实施了第一例乙醚全麻。在确认Long是第一位乙醚麻醉的施行人后，美国为他发行了一枚纪念邮票，他的家乡人又向国会提交议案，建议将他施行乙醚麻醉的这一天定为国家医生节。

　　经国会参众两院通过后，由美国总统布什于1993年签署总统令，3月30日这一天成为美国的国家医生节，后来各国为了表示对医生的感恩，这个节日得到了推广，逐渐成为了百佳医生节。

　　美国的名医成千上万，为什么会选Long医生做第一例乙醚麻醉的日子来做医生节呢?

　　因为麻醉的发明，因为麻醉的发展使外科手术成为可能，从而带动了外科乃至医学的进步，对促进人类健康发展、人类文明社会的进步具有划百佳的意义。

　　2017年第一届“中国麻醉周”的主题是：“从麻醉学到围术期医学”。响应国家号召，大连百佳妇产医院麻醉科迈出手术室走进临床，开展了麻醉门诊、完善了麻醉前访视、麻醉后随访等工作。使麻醉工作从对患者门诊的评估的“初步认识、建立了解”，连续到麻醉前访视的“完善准备、缓解焦虑”；麻醉中严格实施与监测的“保证安全、舒适医疗”，延续到麻醉后随访的“良好镇痛、快速康复”，从而使百佳的麻醉工作由阶段性放电影式的临床麻醉工作转变一个连续性电视剧式的围术期医学服务。

　　2017年，百佳妇产通过了百佳JCI认证，这正是JCI对“医疗连续性”要求的最好体现，也使我院患者在接受优质医疗服务的同时，享受到酒店一样的星级服务，更能感受到家庭一样的和谐温馨。

　　2018年3月26日至4月1日，是第二届“中国麻醉周”，活动主题是“美好生活从无痛诊疗开始”。世界卫生组织早已将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”。

　　疼痛是一种疾病，疼痛对患者不仅仅是精神上的折磨，若未及时有效治疗更可迁延成为慢性疼痛从而促使中枢神经系统发生病理性重构，最终变得愈加难以治疗和控制。从医学伦理学和尊重人文的角度出发，每个患者都有得到完善镇痛、受到尊重并得到心理和精神上支持的权利。

　　妇产科的疼痛最常见的是分娩痛和术后疼痛两种。在所有疼痛的评价中，分娩疼痛仅次于烧伤的灼痛位居第二位，许多产妇因为惧怕疼痛转而选择剖宫产。

　　其实分娩的疼痛是可以通过技术手段降低甚至是消除的，这就是“无痛分娩”。

　　麻醉科做的无痛分娩主要有静脉和硬膜外两种方式，平时所说的无痛分娩一般指硬膜外无痛分娩，这是目前世界上公认最安全、有效的镇痛方式。

　　选用特定的麻醉药并将其精确控制在非常低的浓度和适宜的剂量，将其注入硬膜外腔，进而达到“感觉--运动神经分离阻滞”的目的。把分娩痛降到很低的程度，同时对运动功能又几乎没有影响。在不影响产妇配合和完成分娩的前提下，降低其待产过程中的不适感，使广大产妇得以轻松快乐的做妈妈。

　　另外，当产程中因各种问题需要剖宫产时，可以通过这根导管给予手术需要的麻醉药，快速达到手术麻醉的目的。

　　所以，无痛分娩后产妇背上的麻醉导管不仅是降低疼痛的“舒适管”，更是特殊情况下产妇和胎儿的“救命管”。无痛分娩这项技术的发明，是产科历史上的又一次革命，进一步提高了产科的安全性和舒适性。

　　正因为如此，无痛分娩不应该是一项可有可无的“选择”，而应该是产妇们分娩过程的一个“标配”。

　　以前无痛分娩一般在宫口开3—4公分开始实施，宫口开全停药的阶段性镇痛。百佳的无痛分娩实施的是“全产程镇痛”，产妇需要的情况下明确进入产程后即可实施，直至胎儿娩出、胎盘排出后，确定情况良好方才停药，全程无痛分娩的开展应该是广大产妇们的一个福音。

　　术后疼痛也是我们重点关注的一个议题。临床工作中了解到，剖宫产后按压子宫时的疼痛非常强烈，我们想了很多办法，最终开展了多模式镇痛这项服务，将忍无可忍的疼痛降低到绝大部分产妇可以比较轻松的接受的程度。

　　这离我们的目标还有很远，日后我们会进一步逐渐完善，医疗是一个永无止境的工作，医疗上我们追求卓越，但肯定还存在很多进步空间。

　　在准备JCI认证的艰辛历程中，我学会了“PDCA”这项技能，是质量持续改进的一个工具。我们医院每个科室每年都有自己质量改进指标，相信通过不懈努力我们的服务质量一定会越来越好，努力为滨城的百姓们提供越来越优质的医疗服务。

　　医生是一个仁心仁术的职业。工作中我们追求完美，但肯定还存在很多不足之处。希望大家提出宝贵意见，我们会认真对待，逐步完善，努力将健康和快乐传遍千家万户。

　　大连百佳妇产医院

　　麻醉科主任李岩