喜报!我院麻醉科在全国医院擂台赛上荣获全国示范案例
2019-12-14

  大连妇产医院哪家好?喜报!我院麻醉科在全国医院擂台赛上荣获全国示范案例。12月7日,由国家卫生健康委医政医管局指导、健康界和健康县域传媒主办、巩义市卫生健康委、巩义市人民医院承办的“2019全国医院擂台赛(县域类)”总决赛暨荣誉盛典在河南省巩义市人民医院隆重举办。

  历时7个月,577家县级医院提交的1087个案例的角逐,最终77个案例入围全国总决赛,占比只有7%。经过激烈的比拼,大连百佳妇产案例《加强麻醉工作延展性,改善患者就医体验》最终荣获全国医院擂台赛全国总决赛的“全国示范案例”奖。


  此前,在全国医院擂台赛(县域类)东北赛区决赛的比拼中,我院麻醉科主任李岩凭借《加强麻醉工作延展性,改善患者就医体验》案例获得“持续加强麻醉医疗服务”主题第一名,进入赛区决赛。并最终在东北赛区决赛中斩获铜奖,进军全国总决赛。


  这场比拼,远远不只是选手们之间的实力较量,更是面向全国医务人员免费开放的一堂改善医疗服务顶级公开课。


  麻醉医生进临床覆盖诊疗全过程


  我院于2017年、2018年连续两年荣膺“艾力彼·中国医院竞争力排行榜”全国非公立医院300强,在麻醉医生深入临床、保障医疗安全等方面,进行了多项改进,从而更好的提升患者就医体验。


  大连百佳妇产医院李岩主任介绍,早在1989年国家卫生部就批准麻醉科改为临床科室,但因为人员不足、工作量大、重视程度不够等原因,很多医院的麻醉医生无法真正的走进临床。同时,社会老龄化加剧等原因,也使麻醉医生面临着新的风险和挑战。


  建立麻醉门诊和规范的麻醉访视可以早期发现问题,在患者手术前甚至是住院前就开始进行身体和心理的准备工作,对患者的身心康复都十分有益。记者获悉,很多医院的麻醉科已经改为麻醉与围术期医学科。通过麻醉医生进临床,覆盖疾病诊疗的全过程,还可以更好的把加速康复理念落到实处。在未来的医学中,麻醉专业大有可为,麻醉医生真正的走近患者、深入临床也是大势所趋。

  加强医患沟通发现并满足患者需求


  医疗是为了满足患者的需求,而发现患者需求就必须加强医患沟通。通过规范的麻醉访视、满意度调查和针对性的访谈等措施,发现了许多患者的需求,尤其是如何提高分娩镇痛满意度和降低剖腹产术后按压痛。


  产妇分娩镇痛后有时候会有不满意的情况,李岩主任深入调查发现问题主要有四个方面。第一是药物因素,于是及时调整药物配方和给药流程。第二是对麻醉导管打折和脱落的问题,更换质地更好的加强麻醉导管和黏性更强的敷贴。第三是设立疼痛预警值,以便于助产士明确知道什么时候应立即呼叫麻醉医生。第四是对于麻醉医生配置不足问题,增加了麻醉医生配置。


  剖腹产术后经常需要按压宫底观察出血情况,此时的VAS疼痛评分8到10分(范围0-10分,分值越高,疼痛越强)的比例特别高,为此术后镇痛方案也进行了细致的调整。通过开展多模式镇痛并加用了针对性更强的药物,以及对不同性质的疼痛出现的先后顺序和严重程度规律,调整给药的先后顺序和剂量。


  经过以上努力,今年百佳妇产分娩镇痛率高达91%,满意率达到了98%。剖宫产术后镇痛达标率升到了94.1%,产科住院患者麻醉门诊的参与率从最初的2.3%,逐步提高并稳定到目前的90%以上。麻醉服务质量显著提升,受到了患者和家属的广泛赞誉。

  缩小医疗差异化切实提升团队医疗品质


  每个麻醉医生的技术水平不同,用药习惯不同,经验做法不同,导致不同医生之间的麻醉质量存在很大差距。循证医学诞生之初,曾就以往的治疗方法进行梳理和研究,结果表明其中40%的治疗方法是有效的,而高达60%的方法是无效甚至是有害的。由此可见个人经验并不一定是有效的。


  那么如何追求不同医务人员诊疗的“同质化”呢?李岩主任说:“首先要依照行业规范和指南并结合本单位的实际情况,建立科室的医疗制度和规范化的服务流程。然后加以严格规范的落实。”只有将规范化的诊疗操作、服务流程真正落到实处,才能达到不同医务人员之间医疗、服务质量“同质化”的目的。


  严格的同质化操作,可快速有效的提高团队整体水平。但品质的提升永无止境,为此医院也非常鼓励创新。首先通过沟通发现问题,通过不良事件上报发现隐患,然后PDCA循环改进,再通过阶段性的科室会议和围产医学部的质量分析会,不断对原有制度进行更新或建立新的制度。只有这样才能推动医疗安全性越来越高,服务品质越来越好。


  医生的使命是治病救人,技术应该是科学严谨的,服务应该是体贴周到的。加强麻醉工作延展性,麻醉医生只有深入临床、走近患者、了解患者,才能有的放矢的改善患者就医体验,真正做到治愈疾病、抚慰心灵。


  再一次为李岩主任和他的麻醉团队点赞!也祝愿所有女性都能在无痛分娩的护航下,生一个健康的宝宝,做一个幸福的妈妈!

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