分娩，是许多女性一生都必经的路。而在医学疼痛指数里，分娩疼痛仅次于烧灼伤痛位居第二。

生孩子，到底为什么这么疼？大连百佳妇产医院专家带您了解一下

分娩痛是由于产妇在分娩的过程中子宫肌肉产生阵发性收缩及胎儿压迫产道，子宫平滑肌长时间收缩引起局部缺血释放出止痛物质。

由于宫颈和子宫经过前所未有的扩张膨大，使子宫周围韧带受到牵拉或撕伤，并且刺激了末梢神经，然后通过内脏神经与腰髋丛神经传递至脊髓，最后上传到大脑痛觉中枢，引起产妇分娩时产生剧烈疼痛。

在产程进入活跃期时，宫缩明显加强，锐痛或钳夹感加剧。

研究显示，产痛也对产妇生理心理造成一定的影响：

• 产痛可致产妇情绪紧张、焦虑、进食减少，宫缩乏力致产程延长；

• 产痛可致产妇过度通气、耗氧量增加，引起胎儿低氧血症和酸中毒；

• 产痛可致产妇儿茶酚胺释放增加、抑制子宫收缩、产程延长、子宫动脉收缩性胎儿窘迫等。

为此，分娩镇痛的出现，可以说，对于产妇来说，是解放痛苦，舒适分娩的一大推手。

分娩镇痛的方式有哪些？

现有的分娩镇痛的方法主要包括两大类，即非药物性分娩镇痛法和药物性分娩镇痛法。

非药物性分娩镇痛法优点是对产程和胎儿无明显影响，但镇痛效果不确切，只适合于轻度或中等强度的疼痛。主要包括精神预防性镇痛法 （心理疗法），以导乐分娩为代表，水中减痛分娩等。

药物分娩镇痛法是应用较为广泛的镇痛方法，主要为椎管内神经阻滞法，包括硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞两种方法。

其中腰部硬膜外阻滞分娩镇痛技术是目前麻醉界公认的镇痛效果最可靠、使用最广泛的药物性镇痛方法，镇痛有效率达95%以上。

优点是镇痛效果好，可以做到完全无痛，尤其适合于重度产痛者；产妇清醒，可进食进水，可参与产程的全过程；几乎无运动神经阻滞，产妇可下地行走；镇痛效果好，多可满足产钳和剖宫产的需要，为尽早结束分娩争取时间。缺点是技术含量高，需要由掌握麻醉专业技能的麻醉科医师来操作。

分娩镇痛对母婴是否有影响？

很多产妇及其家属不愿意实施分娩镇痛，主要因为担心对母婴健康造成影响，尤其是药物镇痛。

事实上，医生和孕产妇相互配合，做好相应措施就可以预防和减少不良反应。

理想的分娩镇痛模式应为：医院应提供尽可能多样的分娩镇痛技术，包括多种非药物性和药物性的分娩镇痛方法，并充分告知产妇每一种分娩镇痛方法的利弊，产妇可根据对分娩镇痛知识的了解程度、自身产痛的感觉程度、产程进展程度及经济承受程度等因素来自主选择分娩镇痛方法。

而许多产妇和家人担心分娩镇痛是否会造成腰疼和影响母乳喂养，目前，大量研究证实，分娩镇痛不会造成腰酸、不会影响宫缩和第一产程。

此外，椎管内阻滞镇痛所用药物的浓度和剂量均较低，单位时间内进入产妇体内的药物远远低于剖宫产麻醉，不会影响母乳喂养。

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